Sốt không rõ nguyên nhân có nguy hiểm không? Chẩn đoán và điều trị

Sốt không rõ nguyên nhân là một trong những dấu hiệu đáng lo ngại cho sức khỏe của bạn. Để hiểu rõ hơn về hiện tượng này, vui lòng theo dõi bài viết dưới đây để có cái nhìn tổng quan nhất, kể từ đó, sẽ có giải pháp kịp thời nếu không may bị bắt.

1. Sốt không rõ nguyên nhân?

Sốt không rõ nguyên nhân khi nhiệt độ hậu môn là ≥38,3 ° C nhưng nguyên nhân không phải là bệnh thoáng qua; bệnh gây tử vong nhanh chóng; rối loạn với các triệu chứng hoặc dấu hiệu địa phương rõ ràng; bất thường trên các xét nghiệm thông thường như tia X, xét nghiệm nước tiểu hoặc cấy máu.

Sốt không rõ nguyên nhân hiện được phân thành bốn loại khác nhau:

• Sốt không rõ nguyên nhân: sốt kéo dài hơn 3 tuần mà không xác định được nguyên nhân sau 3 ngày đánh giá hoặc hơn 3 lần điều trị ngoại trú.
• Sốt không rõ nguyên nhân liên quan đến bệnh nhân nhập viện: sốt ở bệnh nhân nhập viện được chăm sóc cấp tính và không có dấu hiệu nhiễm trùng hoặc ủ bệnh khi nhập viện.
• Sốt do suy giảm miễn dịch: sốt ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch nếu chẩn đoán vẫn không chắc chắn sau 3 ngày đánh giá thích hợp, bao gồm nuôi cấy âm tính sau 48 giờ.
• Sốt không có nguyên nhân liên quan đến HIV: sốt kéo dài hơn 3 tuần ở bệnh nhân ngoại trú được xác định nhiễm HIV hoặc hơn 3 ngày ở bệnh nhân nội trú được xác định nhiễm HIV, nếu chẩn đoán vẫn không chắc chắn sau khi thực hiện đánh giá thích hợp.

2. Dấu hiệu sốt không rõ nguyên nhân

Sốt không rõ nguyên nhân có thể đi kèm với các triệu chứng khác giúp bác sĩ xác định nguyên nhân cơ bản.

Các triệu chứng điển hình của sốt bao gồm:

• Nhiệt độ vượt quá 38 ° C ở trẻ sơ sinh hoặc 37,5 ° C ở trẻ em và người lớn
• Mồ hôi
• Ớn lạnh
• Đau đầu

Các triệu chứng phổ biến khác liên quan đến sốt bao gồm:

• Nhức mỏi cơ thể
• Yếu
• Đau họng
• Mệt mỏi
• Ho
• Phát ban
• Tắc nghẽn xoang

3. Nguyên nhân của tình trạng này.

Xác định nguyên nhân gây sốt chưa biết giúp bác sĩ tìm ra nguyên nhân. Các nguyên nhân gây sốt không rõ nguyên nhân có thể được phân loại như sau:

• Nhiễm trùng: bệnh lao, bạch cầu đơn nhân, bệnh Lyme, sốt mèo cào, viêm nội tâm mạc và các bệnh khác
• Viêm: lupus, viêm khớp dạng thấp, bệnh viêm ruột và những người khác
• Ung thư hắc tố: ung thư hạch, ung thư bạch cầu, ung thư biểu mô tuyến tụy, ung thư khác và prolapse
• Khác: sốt do sử dụng hoặc lạm dụng thuốc, cường giáp, viêm gan và các yếu tố không phù hợp khác

Một người bị sốt không rõ nguyên nhân được yêu cầu làm một số xét nghiệm lâm sàng để tìm ra loại bệnh. Đôi khi, chẩn đoán sốt không giải thích được cũng có thể dẫn đến một tình trạng khác.

4. Chẩn đoán và điều trị sốt không rõ nguyên nhân

Việc chẩn đoán nguyên nhân gây sốt kéo dài trở nên rất quan trọng để điều trị. Dựa trên nghiên cứu về nguyên nhân gây sốt không rõ nguyên nhân, các phương pháp xác định nguyên nhân sau đây có thể được thực hiện: Khi nghi ngờ sốt giả, cần theo dõi nhiệt độ để xác định; sử dụng hình ảnh chẩn đoán như chụp X-quang, siêu âm hoặc chụp CT; khảo sát huyết thanh cho bệnh Salmonella, Brucella và Rickettsial; cấy máu ly tâm trong trường hợp nghi ngờ điều trị bằng kháng sinh trước đó hoặc do nhiễm nấm, nhiễm Mycobacterium; nuôi cấy nước tiểu cho Mycobacteria, nấm; xét nghiệm để tìm ra nhiều loại mầm bệnh như virus viêm gan C trong máu, nước tiểu, dịch não tủy; sinh thiết gan ngay cả khi kết quả xét nghiệm chức năng gan là bình thường; khảo sát phết máu để tìm Plasmodium, Bebesia, Trypanosoma, Leishmania và Borrelia; đo tốc độ máu lắng trong viêm động mạch tế bào khổng lồ mãn tính hoặc thấp khớp đa cơ; kiểm tra da; Kiểm tra chức năng phổi; Nội soi bằng ống mềm, vì ung thư ruột kết là nguyên nhân gây sốt không rõ nguyên nhân nhưng khó phát hiện bằng siêu âm và CT.

• CT scan ngực và bụng; sử dụng MRI để phát hiện chấn thương cột sống và cạnh, áp xe trong ổ bụng và vỡ động mạch chủ; chụp động mạch để phát hiện viêm mạch hoại tử toàn thân, phình động mạch có thể được tìm thấy trong các mạch thận và gan; siêu âm bụng để kiểm tra gan, thận, lách và xương chậu; Siêu âm tim để đánh giá viêm nội tâm mạc do vi khuẩn, viêm màng ngoài tim, viêm nội tâm mạc không nhiễm trùng và khối u niêm mạc.
• Sinh thiết gan và tủy xương để xác định sốt không giải thích được nếu các cuộc điều tra nói trên chưa được chẩn đoán hoặc kéo dài. Sinh thiết hạch bạch huyết có thể hữu ích nếu các hạch bạch huyết lớn …
• Xét nghiệm máu và kiểm tra thể chất: Bác sĩ cũng có thể làm xét nghiệm máu để kiểm tra một số tình trạng, bao gồm cả tình trạng tự miễn dịch có thể không có nhiều triệu chứng rõ ràng. Họ sẽ kiểm tra da của bạn chặt chẽ để tìm dấu hiệu sưng, phát ban hoặc vàng da. Nếu xét nghiệm máu dương tính hoặc xét nghiệm thể chất cho thấy bất kỳ kết quả dương tính nào, bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm bổ sung trước khi xác nhận chẩn đoán.

5. Điều trị sốt không rõ nguyên nhân

Điều trị sốt không rõ nguyên nhân phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh, cụ thể là:

• Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) và thuốc kháng histamine cũng có thể được sử dụng để điều trị bệnh khi không tìm thấy nguyên nhân cơ bản. Ở nhiều người, những loại thuốc này có thể giúp hạ sốt.
• Những người bị sốt do suy giảm miễn dịch có thể được điều trị bằng kháng sinh phổ rộng. Chúng nhắm đến các loại vi khuẩn phổ biến nhất. Nhiễm trùng là nguyên nhân của 20-40% của tất cả các cơn sốt không rõ nguyên nhân.
• Ở những người bị sốt liên quan đến HIV, điều trị tập trung vào điều trị HIV bằng thuốc kháng vi-rút. Sau đó, bác sĩ có thể điều trị bất kỳ triệu chứng bổ sung hoặc các biến chứng liên quan.

Thói quen sống giúp kiểm soát cơn sốt mà không rõ nguyên nhân.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà sau đây có thể giúp bạn đối phó với cơn sốt không rõ nguyên nhân:

• Uống thật nhiều nước. Sốt có thể gây mất nước và mất nước, vì vậy bạn nên uống nước, nước trái cây hoặc súp. Đối với trẻ dưới 1 tuổi, bạn cho trẻ sử dụng dung dịch bù nước. Những dung dịch này chứa nước và muối theo tỷ lệ thuận để bổ sung chất lỏng và chất điện giải.
• Nghỉ ngơi. Bạn cần nghỉ ngơi để phục hồi vì hoạt động có thể làm tăng nhiệt độ cơ thể.
• Giữ mát. Mặc quần áo nhẹ, giữ nhiệt độ phòng mát và đắp chăn mỏng lên giường.

Nếu bạn thường xuyên rơi vào trạng thái Sốt không giải thích được sau đó nhanh chóng đến bệnh viện để bác sĩ phát hiện bệnh kịp thời và có cách điều trị đúng. Lắng nghe cơ thể của bạn để đảm bảo sức khỏe tốt!